AZ ALLERGIÁS TÜNETEK CSÖKKENTÉSE ÉS AZ ALLERGIA KEZELÉSE

Allergiásként is tehetünk az ellen, hogy könnyebbé tegyük az ezzel járó mindennapokat.

AZ ALLERGIA OSZTÁLYOZÁSA

Az allergiás náthát a tünetek hossza szerint osztályozzuk. Az egész éven át tartó nem szezonális, például: házipor, toll vagy állatszőr által kiváltott, és évszakokhoz kötött szezonális: virágporok vagy gomba spórái által kiváltott allergiát különböztetünk meg.

Az Egészségügyi Világszervezet kezdeményezésére betegséget súlyossági fok szerint is osztályozzuk megkönnyítve ezzel a kezelését. Enyhe lefolyásúnak tekintjük, ha nincs alvászavar, a betegség nem akadályozza a mindennapi aktivitást, a sportot és a pihenést, illetve nem rontja a munkahelyi vagy iskolai teljesítményt. Súlyosabb, ha az allergiás nátha tünetei jelentős panaszokat, életminőség romlást okoznak a betegeknek.

AZ ALLERGIÁS TÜNETEK KIALAKULÁSÁNAK MEGELŐZÉSE

Az allergia elleni küzdelem első lépése a tüneteket kiváltó allergének beazonosítása, és lehetőség szerint a velük való érintkezés elkerülése.

Pollenallergia esetén

1. Figyeljük a pollen-előrejelzést!
2. Maradjunk a lakásban, amikor magas a pollenkoncentráció, és otthonunkat csak hajnalban vagy kora este szellőztessük, ilyenkor van ugyanis a legkevesebb pollen a levegőben!
3. Mossunk gyakrabban, akár minden este hajat és cseréljük a szokásosnál sűrűbben ágyneműnket!
4. Autózás közben ne tekerjük le az ablakot, különösen akkor ne, ha mi vezetünk! Használjuk a légkondicionálót!
5. A szabadban mindig viseljünk napszemüveget! Ez ugyanis nem csak a káros napsugaraktól, hanem a pollenektől is védi szemünket.
6. A kertben gyomtalanítsunk, válasszunk olyan fajokat, amik nem okoznak allergiát! Növények gondozásakor viseljünk kesztyűt, fűnyíráskor pedig maszkot, védőszemüveget! A munka végeztével hagyjuk a ruhánkat a lakáson kívül, rögtön zuhanyozzunk le és mossunk hajat.
7. Gondosan válogassuk meg ételeinket! A pollenallergiával sokszor bizonyos ételekre, élelmiszerekre való túlérzékenység is együtt jár: ez az úgynevezett keresztallergia. Érdemes utánanézni, hogy mely pollenallergiához mely keresztallergia tartozik.
8. Szokjunk le a dohányzásról, mivel a dohányzás felerősítheti az allergiás reakciókat!

Házipor allergia esetén

1. Kerüljük a szövetkárpitok használatát és csökkentsük a porfogó tárgyak számát a lakásban!
2. Cseréljük gyakran ágyneműnket!
3. Alkalmazzunk korszerű atka-ellenes szereket!

Penészallergia esetén

1. Mosás után azonnal vegyük ki a ruhát a mosógépből, és mielőtt a szekrénybe elpakoljuk, gondosan szárítsuk és szellőztessük ki a nedves ruhát, cipőt, mert megpenészedhetnek!
2. Penészgátló szerrel rendszeresen mossuk le a zuhanyfüggönyt és a csempéket!
3. Ne tartsunk a szobában túl sok növényt, mert a talaj is penész forrása lehet!
4. A tűzifát tároljuk a házon kívül!

AZ ALLERGIÁS RHINITIS KEZELÉSE GYÓGYSZERES TERÁPIÁVAL

Fontos tisztában lennünk azzal, hogy a betegség jelenleg véglegesen nem gyógyítható, ezért a terápiát komolyan kell venni, és tartósan alkalmazni a javasolt készítményeket. Kivételt képeznek ez alól az érösszehúzó hatású orrcseppek és orrspray-k, melyek hozzászokást eredményezhetnek, így 5-7 napos folyamatos kezelés után néhány nap szünetet kell tartani használatukban. Hosszabb időn át orvosi javaslatra vényköteles, szteroidos orrspray alkalmazható allergia ellen.

Nincs két egyforma allergiás beteg, a szakorvos ezután egyénre szabott kezelést javasol. Például a házipor és az állatszőr allergia elleni gyógyszer is más lehet a tünetek függvényében:

• szemtüneteken szemcseppel,
• orrtüneteken orrcseppel, orrspray-vel,
• szájon át szedhető készítményekkel.

Nincs két egyforma allergiás beteg, a szakorvos ezután egyénre szabott kezelést javasol:

• az életvitel romlása
• az akut és krónikus orrmellék- és arcüreggyulladás
• a középfül- és torokgyulladás
• az ekcéma és az asztma

Mi történik, ha nem kezeljük az allergiát?

• Romolhat az orr szűrőfunkciója.
• Károsodhat a nyálkahártya.
• Hangulatváltozásokat, idegességet okozhat.

Az allergiás nátha hatékony, lépcsőzetes kezelése³

Enyhe intermittáló	Közepesen súlyos intermittáló	Enyhe perzisztáló	Közepesen súlyos perzisztáló
Allergénkerülés
Intranazális vagy orális dekongesztáns
Orális vagy nazális antihisztamin
	Intranazális szteroid vagy nazális kromoglikát
			Immunterápia

 

Ábra forrása: Egészségügyi szakmai irányelv – Az allergiás rhinitis ellátásáról (2015)

Mik a dekongesztánsok, az orrdugulást megszüntető készítmények?

Orrdugulás esetén annak gyors enyhítésére, bármely súlyossági fokban lokális dekongesztáns rövid ideig (maximum hét napig) tartó használata ajánlott. Hatásukra az orrnyálkahártya erei összehúzódnak, a vérátáramlás és a duzzanat csökken és javul az orr levegőáramlása. A hatás helyi készítmények esetében perceken belül fellép, és hosszú órákon keresztül tart. Az allergiás rhinitis egyéb tüneteire – az orrviszketésre, a tüsszögésre és az orrfolyásra – nem hatnak.

A Rhinospray hatóanyaga, a tramazolin egy hatékony dekongesztáns, amely már öt perc alatt kifejti hatását, és hosszú órákra felszabadítja az orrot.

Mik a nazális szteroidok? ^1,2

A nazális szteroidok orvos által írhatóak fel, az allergiás gyulladást gátolják és ezáltal az allergiás nátha valamennyi tünetét, így az orrdugulást is mérséklik. A kezelés azonban csak akkor sikeres, ha a beteg rendszeresen használja a gyógyszert, A nazális szteroidok hatásának kialakulásához akár több napra is szükség lehet. Éppen ezért alkalmazásuk első napjaiban használjunk dekongesztánst is, hogy megszüntessük az orrdugulást.

Mik a H1-antihisztaminok? ^1,2

Az orális H1-antihisztaminok az enyhe és a közepesen súlyos allergiás rhinitis elsődleges gyógyszerei. Napi egyszeri szedés mellett is hatékonyan csökkentik az orrfolyást, a tüsszögést és az orrviszketést, valamint a szemtüneteket, de kevésbé hatékonyak orrdugulás esetén.

Az antihisztamin és a nazális szteroid kezelést egyaránt érdemes a szezon előtt egy-két héttel elkezdeni, mert így jelentősen növelhetjük a tünetmentes napok számát.

Orvos általi specifikus immunterápia³

A tüneti kezeléssel szemben, amely csak a gyógyszerek használata alatt biztosítja a tünetmentességet, a injekciós immunterápia a kezelés befejezése után éveken át képes tünetmentességet biztosítani

Kiegészítő, alternatív kezelések³:

• Orrmosás: Ezzel a módszerrel az allergéneket sós vízzel öblögetve távolíthatjuk el a nyálkahártyáról. Ha csapvizet használunk, akkor forraljuk fel majd hűtsük le, mielőtt a sóoldatot orröblítésre használnánk. Másik megoldás, ha tisztított patikai vizet használunk hozzá.
• Speciális összetételű fény (nagy intenzitású látható fény és kevés UV fény): A fénykezelés orvosi rendelőben, egyénre szabott ütemben történik, önálló kezelésként, vagy egyéb terápiával kombinálva.
• Nagy népszerűségnek örvendenek továbbá az olyan alternatív kezelési módok, mint akupunktúra, a homeopátia és a fitoterápia.

MAT-HU-2300186 (2023.02.21.)

<sub>1. WAO White Book on Allergy, 2010

3. Brozek, Bousquet et al: Allergic Rhinitis and its impact on Asthma (ARIA) Guidelines 2010 Revision, Journal of Allergology and Clinical Immunology, 2010 Sept; 126 (3): 466-76

3. Egészségügyi szakmai irányelv – Az allergiás rhinitis ellátásáról (2015)</sub>